Встреча со змеей может произойти не только в лесной чаще — иногда эти животные появляются даже в городских условиях. Например, один такой случай был зафиксирован в Санкт-Петербурге, неподалеку от станции метро «Шушары». И если избежать столкновения с рептилией все же не удалось, то алгоритм действий примерно ясен. Первостепенно необходимо вызвать медицинскую бригаду, сохранять спокойствие и избегать резких движений: увеличение притока крови из-за физической активности или испуга может ускорить распространение токсина по телу.
Людей в Санкт-Петербурге, пострадавших от укусов змей, направляют на консультацию к специалистам отделения токсикологии научно-исследовательского института неотложной помощи имени Джанелидзе. В течение всего сезона там оказывают помощь примерно десяти таким пациентам.
По информации, предоставленной институтом для «Доктора Питера», медики учреждения уже помогли шести пострадавшим в текущем году. Один из недавних инцидентов произошел с мужчиной: во время остановки на трассе он вышел из автомобиля и прошелся несколько метров по лесной местности в легкой летней обуви, после чего был укушен гадюкой. Медицинские работники сообщают, что пострадавший самостоятельно добрался до ближайшего медицинского учреждения для получения первичной помощи, а затем был доставлен в научно-исследовательский институт неотложной медицинской помощи. Зачастую змеи нападают на людей, кусая их руки или непосредственно на частных приусадебных участках во время работ по прополке огородов либо сбора ягод.
В связи с этим «Доктор Питер» обратился к Алексею Лодягину, руководителю отдела клинической токсикологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе и главному специалисту-токсикологу Министерства здравоохранения, чтобы узнать о правильных действиях в подобной ситуации.
«В случае отсутствия возможности связаться с экстренными службами необходимо сохранять спокойствие и двигаться медленными шагами, делая передышки, в направлении ближайшего поселения или дороги, где можно будет вызвать бригаду скорой помощи. », — говорит токсиколог.
Первая помощь
Алексей Лодягин рекомендует придерживаться определенной последовательности действий для оказания первой помощи себе или другому человеку, находящемуся в лесу:
-
Обездвижьте пострадавшую руку или ногу. В случае, когда змея ужалила руку, зафиксируйте конечность в нейтральном положении с помощью бинта или подручного материала, согнув ее. Если укус пришелся на ногу, примите положение лежа и слегка поднимите пораженную нижнюю часть тела – примерно на 5-10 градусов. Следует помнить, что сокращение мышц способствует более быстрому распространению токсина в организме.
-
Освободите от стесняющей одежды все части тела пострадавшего, поскольку отек будет формироваться стремительно: кольца, браслеты и обтягивающая одежда должны быть немедленно сняты. .
-
Обработайте рану. Очистите место укуса тем средством, которое окажется под рукой: обычной водой с мылом или антисептическим раствором (например, перекись водорода или хлоргексидин). Важно избегать использования спирта и жидкостей на его основе. После очищения необходимо приложить чистую сухую повязку.
-
Примите антигистаминный препарат, если он доступен – это позволит снизить вероятность возникновения аллергической реакции.
-
По возможности пейте больше воды. Это снизит концентрацию яда и поможет почкам.
Крайне важно воздержаться от применения жгутов, искусственной откачки яда из раны с помощью рта, обработки места укуса прижиганием и употребления спиртных напитков. Также недопустимо разрезать область повреждения.
К чему быть готовым
Как отметил эксперт, в большинстве случаев после контакта со змеей пораженный участок тела подвергается значительному отеку и изменению пигментации – на коже проявляются синюшные оттенки.
В первые 10-30 минут болезненные ощущения, ощущение жжения и покраснение быстро прогрессируют в отек. Затем обычно наблюдается появление багрово-синюшных пятен и кровоподтеков. .
«Токсин змеиного яда повреждает структуры кровеносных сосудов и красные кровяные тельца, что приводит к гибели клеток в месте укуса», — объясняет врач-токсиколог.
Возможны также симптомы, такие как тошнота или рвотные позывы, однако резкого повышения температуры тела не отмечается – она редко превышает 37,5 градуса. .
Сыворотка нужна не всем
Медицинскую помощь пострадавшему оказывают уже на территории медицинского учреждения. По словам Алексея Лодягина, это могут быть районные больницы общего профиля, специализированные центры и подразделения для оказания помощи при острых отравлениях, а также отделения интенсивной терапии.
Медицинская коррекция состояния предполагает введение средств против аллергических реакций, очищение организма от токсинов и мероприятия по стабилизации работы жизненно важных систем.
Госпитализация в отделение реанимации необходима не во всех случаях; ее назначают при критическом ухудшении самочувствия пациента, признаках опасной аллергической реакции или отеке гортани, а также если укус произошел в область верхней части туловища. .
Противоядие, предназначенное для нейтрализации яда змей, применяется эпизодически. , но вот делать это самим — крайне опасно.
«Данный препарат вызывает сильную аллергическую реакцию, поэтому решение о его использовании может быть принято исключительно специалистом в медицинском учреждении, оснащенном возможностями интенсивной терапии», Подобное лекарственное средство является инородным белком для человеческого тела, а при укусе змеи дополнительно вводят препарат против столбняка. В связи с этим необходимо аккуратно оценивать потенциальную пользу и возможные негативные последствия от применения антидота. Основной риск заключается в развитии серьезных аллергических проявлений, включая анафилактический шок», — отметил Алексей Лодягин.
По словам специалиста, укус гадюки – наиболее распространенное происшествие, и обычно не представляет угрозы для жизни при своевременном оказании квалифицированной медицинской помощи.
«В связи с этим, отравления, вызванные укусом гадюки, нередко поддаются успешному лечению без использования специальной противоядочной сыворотки. Достаточно проведения внутривенного введения жидкостей и медикаментозное подавление воспалительного процесса. К ситуациям, когда применение антитоксина оправданно, относятся случаи укусов людей пожилого возраста или детей, а также если повреждение нанесено верхней части тела», — пояснил эксперт.
Кстати, Встречаются эпизоды, хотя и не часто, когда змея наносит укус, но при этом ядовитое вещество в организм не попадает – медики классифицируют такие случаи как «сухие» укусы. .
Какими чертами отличаются и где можно встретить шесть наиболее опасных видов змей, обитающих на территории Российской Федерации. , узнайте ЗДЕСЬ.
