Желчный пузырь, в отличие от таких органов, как сердце или желудок, может годами не проявлять никаких симптомов, даже если в нем образовались камни или полипы . Иногда после употребления жирной и жареной пищи может возникать незначительный дискомфорт в правой части живота, который многие считают следствием переедания. Однако, в этом случае может снижаться выработка желчи, что приводит к ухудшению переваривания жиров, поскольку они остаются в виде крупных капель.
Елена Павлова, врач общей практики, гастроэнтеролог и гериатр, рассказала «Доктору Питеру» о последствиях нарушения оттока желчи.
Как образуется желчь
Ежедневно печень постоянно вырабатывает желчь в объеме около 600-1000 миллилитров, обеспечивая работу желчного пузыря. Желчь необходима не только для расщепления жиров, но и для усвоения жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Стенки пузыря интенсивно поглощают воду из желчи, что увеличивает ее концентрацию в 5-10 раз. В пузыре этот концентрат хранится до момента приема пищи. Попадание пищи, содержащей жиры, в двенадцатиперстную кишку вызывает резкое сокращение пузыря и выделение желчи, что иногда ощущается, особенно при длительных перерывах в питании и застое желчи.
В чем проблема жидкой желчи
Когда желчь не подвергается концентрации и остается в жидком состоянии, это негативно сказывается на процессе пищеварения, поскольку она практически не способна расщеплять жиры. В этом случае возможно развитие диареи, а испражнения могут плохо выводиться из-за повышенного содержания жира. Некоторые пациенты также жалуются на чувство переполненности после приема пищи. В таких случаях желчь может попадать в желудок и пищевод, что приводит к ощущению жжения и горечи во рту, не обусловленному повышенной кислотностью.
Это также негативно влияет на состав микрофлоры кишечника, вызывая развитие синдрома избыточного бактериального роста. Неконцентрированная желчь благоприятна для бактерий, но для нас это, к сожалению, не так.
Нарушение оттока желчи приводит к изменению состава кишечной микробиоты, что связано с непереваренными жирами и преобладанием условно-патогенных микроорганизмов приводят к вздутию живота, что может приводить к набору веса, который трудно сбросить диетами, так как нарушена липидная утилизация.
Витамины без желчи не усваиваются
Витамины A, D, E и K, относящиеся к жирорастворимым, проникают в жировую ткань пищи. Для оптимального усвоения их рекомендуется принимать вместе с пищей, богатой жирами, что способствует выработке желчи. В случае отсутствия желчного пузыря вследствие хирургического вмешательства или его дисфункции, жиры не расщепляются на небольшие мицеллы и транспортируются через тонкий кишечник в виде крупных коагулятов.
В конечном итоге все это задерживается в нерасщепленном жировом комке и выводится с калом, что придает ему жирный, блестящий вид. Это указывает на возможные нарушения в работе желчного пузыря.
При продолжительных проблемах с оттоком желчи, особенно из-за нерегулярного питания и недостатка жиров в рационе, не только ухудшается переваривание жиров, но и развивается дефицит витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии организма.
-
При формировании недостатка витамина А, который участвует в регенерации эпителия, зрении, мы можем увидеть признаки на плечах и бедрах в виде фолликулярного гиперкератоза. Обыватели называют это «гусиной кожей». Иногда наблюдается ухудшение зрения в условиях недостаточной освещенности, известное как «куриная слепота», из-за чего вечером в темноте зрение становится менее четким. Помимо этого, возможно ощущение сухости роговицы, похожее на попадание песка в глаза.
-
При дефиците витамина Д, этот элемент играет важную роль в иммунной системе, способствует усвоению кальция и влияет на эмоциональное состояние, что может проявляться в частых простудах, усталости и депрессии. При его недостатке снижается активность Т-лимфоцитов, нарушается поступление кальция в костную ткань, что может быть диагностировано как остеопения или остеопороз при денситометрическом исследовании.
-
При нехватке витамина Е, который выполняет роль антиоксиданта, защищает клеточные мембраны, помогает усваиваться другим антиоксидантам, возникают мышечная слабость, снижение либидо и фертильности. Преждевременное старение кожи тоже может быть признаком отсутствия этого витамина в нашем организме.
-
Витамин К участвует в синтезе факторов свертывания крови в печени и при недостаточном количестве образуется склонность к кровоточивости. Синяки появляются от легкого нажатия, долго не останавливается кровь при порезе, возникает риск кальцификации сосудов, так как кальций уходит не в кости, а в бляшки в артериях.
Сходите на УЗИ
Если вы страдаете от сухости кожи, ломкости ногтей и волос, часто болеете ОРВИ и ощущаете постоянную усталость, а при этом есть горечь во рту по утрам или тяжесть в правом боку, то в первую очередь нужно сделать УЗИ с желчегонным завтраком для оценки функции сокращения желчного пузыря, а не пить дорогие комплексы витаминов А, Д, Е, К при плохом желчеоттоке.
Выявление перегиба при ультразвуковом исследовании не является патологией, однако свидетельствует о замедлении оттока желчи. В связи с этим необходимо соблюдать режим питания и принимать пищу каждые 3-4 часа . Для обеспечения нормальной работы и предотвращения застоя содержимого в тарелке необходимо наличие жиров.
Обнаружение камней при ультразвуковом исследовании может представлять опасность, увеличивая риск развития панкреатита, поэтому восстановление функции желчного пузыря требует особо тщательного подхода.
Жирная пища способствует укреплению желчного пузыря. Полное исключение жиров из рациона чревато застоем желчи, что может спровоцировать образование камней и нарушение выработки холестерина . Повышенный холестерин не всегда является следствием избыточного потребления жиров. Иногда его причиной может быть недостаточное количество желчи, необходимой для нормальной регуляции. Это связано с тем, что организм вырабатывает 80% холестерина самостоятельно, а остальные 20% получает из пищи.
