Скрытые заболевания представляют особую опасность для сердечно-сосудистой системы. Поэтому родителям необходимо быть внимательными и не упустить их развитие – своевременно выявлять первые, зачастую слабовыраженные признаки, которые подает организм ребенка. Какие же это признаки? Об этом рассказала Ольга Ворошнина, главный врач и педиатр клиники «Президент».
Когда сердце страдает
Тихая» болезнь характеризуется отсутствием заметных признаков в течение длительного периода времени. У растущего организма значительные компенсаторные резервы позволяют сердцу и сосудам долгое время приспосабливаться к возникающим нарушениям, маскируя проблему. К подобным состояниям относятся:
-
Некорригированные врожденные пороки сердца (ВПС) незначительной и средней степени тяжести — например, небольшие дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, которые годами могут не давать о себе знать.
-
Приобретенные заболевания — начальные проявления артериальной гипертензии, кардиомиопатии, миокардиты, аритмии).
-
Нарушения липидного обмена и ранний атеросклероз. Процесс образования холестериновых бляшек в сосудах может начаться в детстве, особенно при наличии факторов риска, но проявится он лишь спустя десятилетия.
-
Пролапс митрального клапана. Как правило, это состояние не вызывает беспокойства и не сопровождается какими-либо проявлениями.
Признаки, требующие внимания
Важно, чтобы родители обращали внимание на нетипичные признаки, которые могут быть первым и единственным сигналом проблем с сердцем и сосудами.
1. Изменение переносимости физических нагрузок
Это ключевой маркер. Замечено ли, что ребенок быстрее утомляется, чем его ровесники. Ему сложно преодолевать те же расстояния, подниматься по лестнице без одышки, он нередко просит, чтобы его носили на прогулке, и отдает предпочтение играм, требующим сидеть. Необходимо уметь различать обычную пассивность и реальную слабость, сопровождающуюся быстрой утомляемостью.
2. Одышка без видимой причины
Затрудненное дыхание, не соответствующее уровню физической активности, является важным признаком. Если ребенок испытывает одышку после небольшой пробежки или даже в состоянии покоя, во время разговора или приема пищи, это требует незамедлительной консультации с медицинским специалистом.
3. Необъяснимые боли в грудной клетке
Дети в возрасте от четырех-пяти лет и старше способны определить местоположение боли. Боли, ощущаемые как колющие или давящие в области сердца, особенно возникающие во время физической активности или эмоционального напряжения, нуждаются в обследовании. При этом необходимо учитывать, что у детей нередко наблюдаются так называемые «боли роста» в грудной клетке, которые не связаны с заболеваниями сердца. Разделить эти состояния может исключительно врач.
4. Возможны эпизоды головокружения, предшествующие обморокам и сопровождающиеся ощущением потери сознания
Разовая потеря сознания в жарком помещении, скорее всего, не представляет опасности. Однако, повторяющиеся обмороки, особенно те, что возникают во время физической нагрузки, например, на занятиях физкультуры или во время бега, могут указывать на серьезные проблемы с сердечным ритмом.
5. Отеки
Опухание ног и области вокруг глаз, особенно в сочетании с другими признаками, такими как нехватка воздуха и набор веса, может указывать на сердечную недостаточность.
6. Цианоз (посинение)
Посинение области вокруг рта (периоральный цианоз), кончиков пальцев, губ во время плача, кормления или физической активности — классический признак врожденного порока сердца «синего» типа. Необходим незамедлительный прием кардиолога.
ненормально быстрый (тахикардия) или медленный (брадикардия) пульс
Иногда родители могут обратить внимание на слишком частую или нерегулярную пульсацию у ребенка, когда он спит или находится в состоянии покоя.
8. Скачки артериального давления
Повышенное артериальное давление у детей – это реальная проблема. Детям, находящимся в группе риска (с избыточным весом или с наследственной предрасположенностью), рекомендуется регулярно контролировать показатели артериального давления.
Особая забота: кто входит в группы риска среди детей
-
При наличии семейной предрасположенности: если у близких родственников наблюдались случаи раннего развития болезней сердца и сосудов, внезапной сердечной смерти, кардиомиопатии или серьезных нарушений сердечного ритма.
-
С избыточной массой тела и ожирением.
-
При наличии сахарного диабета и заболеваний почек.
-
С аутоиммунными и ревматическими заболеваниями.
-
Людям, перенесшим серьезные бактериальные или вирусные инфекции, такие как COVID-19 или стрептококковая ангина, способная вызвать поражение сердца).
Что делать родителям
Не игнорируйте жалобы ребенка. Высказывание «Это у тебя от роста» может оказаться вредным. Обнаружение любого из перечисленных симптомов требует обращения к педиатру или терапевту.
Проходите регулярные диспансерные осмотры. Во время плановых осмотрах педиатр, прослушивая сердце, может выявить шум, который нередко сопровождает врожденные пороки сердца.
Заботьтесь о своем здоровье вместе с близкими. Оптимальное питание, умеренная физическая нагрузка, снижение потребления соли и сахара, отказ от курения в присутствии ребенка – эффективный способ предотвратить развитие скрытых сосудистых заболеваний в будущем.
Если педиатр рекомендовал консультацию кардиолога, не стоит затягивать с посещением врача. Как правило, в комплекс обследований входят электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а также пробы с физической нагрузкой.
«Врач отмечает, что скрытые заболевания сердца и сосудов у детей не должны вызывать тревогу, но требуют более пристального внимания и ответственности. — Начальный этап диагностики обычно начинается с анализа информации, полученной от родителей. Важно помнить, что многие заболевания сердца, диагностированные в детском возрасте, поддаются успешному лечению, обеспечивая ребенку возможность вести активную и здоровую жизнь. Прислушивайтесь к своим ощущениям и не отказывайте себе в возможности задать врачу дополнительные вопросы, касающиеся здоровья вашего ребенка».
