Малокровием, или анемией, характеризуется дефицит гемоглобина в организме. Это пигмент, содержащийся в красных кровяных клетках и отвечающий за перенос кислорода, поскольку в его составе присутствует железо. Недостаточное количество гемоглобина приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом. Снижение концентрации гемоглобина может быть вызвано нехваткой железа, необходимого для его синтеза, вследствие хронической кровопотери, различных заболеваний или недостаточного потребления продуктов, богатых железом. При диагностике железодефицитной анемии всегда проводится комплексное обследование для определения причин, а также назначается диета и, при необходимости, медикаментозная терапия.
Особенности рациона при анемии
Сбалансированное питание может помочь облегчить проявления анемии. По словам экспертов, при составлении меню для людей с анемией важно учитывать несколько факторов: необходимо рассчитывать потребляемые калории, уменьшить количество жиров и углеводов, а также отрегулировать соотношение железа и витаминов Дарья Кириллова — терапевт, работающий в ФНКЦ ФМБА России. — Для обеспечения организма необходимыми веществами рацион должен включать продукты, богатые белками и железом. Следует учитывать, что гемовое железо, содержащееся в продуктах животного происхождения, усваивается организмом наиболее эффективно. В качестве оптимального выбора выступают нежирные сорта красного мяса. Железо из растительных источников усваивается значительно хуже. Необходимо помнить, что переработка этого элемента улучшается при наличии меди и аскорбиновой кислоты. Поэтому рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих медь, таких как гречневая крупа, печень, морепродукты и орехи. Хорошим дополнением станут соки из фруктов, ягод и овощей, богатых витамином С, например, смородина, цитрусовые и клюква. При планировании рациона необходимо учитывать особенности питания: не пропускать завтрак, принимать пищу 4–6 раз в день, избегать слишком горячих или холодных блюд, а также отдавать предпочтение способам приготовления, исключающим жарку. Первые блюда занимают важное место в меню, поскольку они стимулируют выработку желудочного сока и улучшают усвоение питательных веществ».
Здоровый кишечник – ключевое условие для борьбы с анемией. От его состояния напрямую зависит усвоение всех необходимых питательных веществ. «Мы есть не то, что едим, а то, что перевариваем, — говорит Рейчел Линк, врач-диетолог, нутрициолог. — Если организм не способен усваивать поступающие в него вещества, включая железо, то неизбежен дефицит. Для поддержания здоровья микробиома кишечника необходимы пробиотики. Как показало исследование, исследование, выполненное в Стэнфорде, показало, что прием пробиотиков способствует увеличению концентрации витаминов группы B и железа в организме».
Эксперты рекомендуют также уделять внимание здоровью селезенки – органа, выполняющего функцию производства красных кровяных телец и регулирования водного баланса. Если селезенка функционирует ненормально, это может привести к анемии. «Для этого кроветворного органа полезны тыква и другие продукты насыщенного оранжевого цвета», – отмечает Рейчел Линк. – «При низком уровне гемоглобина рекомендуется употреблять 1-2 порции тыквы ежедневно. Не менее важна для селезенки и для производства красных кровяных телец группа зеленых листовых овощей, таких как шпинат, капуста и мангольд. Старайтесь включать в свой рацион порцию зеленых овощей каждый день. Селезенка также положительно реагирует на горькие продукты, особенно на листовые овощи, например салат ромэн и рукколу».
Вместо сахара в питании предпочтительнее использовать натуральные подсластители, такие как мед или стевия. Также полезно употреблять черную патоку, которая является источником железа. Рекомендуется употреблять ее в количестве одной столовой ложки ежедневно.
Что включить в рацион
Чтобы справиться с анемией, необходимо включить в свой рацион определенные продукты.
- Говяжья печень. Этот продукт содержит большое количество железа, витамина B12 и других необходимых питательных веществ. Если вы не любите печень, отдайте предпочтение качественной говядине, желательно выращенной органическим способом.
- Продукты с высоким содержанием витамина С. Витамин способствует лучшему усвоению железа. «Если в вашем рационе есть продукты, богатые железом, например, говядина, рекомендуется сочетать их с источником витамина С, таким как помидоры или перец», – говорит Рейчел Лин. «В качестве десерта будет прекрасным выбором клубника».
- Зеленые листовые овощи. Продукты, такие как шпинат и брокколи, являются хорошими источниками железа и фолиевой кислоты. Следует учитывать, что в сыром шпинате присутствует щавелевая кислота, препятствующая усвоению железа. Для снижения ее концентрации рекомендуется щадящая термическая обработка, например бланширование.
- Продукты с пробиотиками. Эти вещества содержатся в большом количестве в натуральном йогурте, кефире (в особенности из козьего молока) и квашеной капусте.
Препараты и пищевые добавки
Врач может рекомендовать препараты железа в форме таблеток или растворов, если это потребуется. По словам Дарьи Кирилловой, диетических изменений может быть недостаточно при анемии средней степени тяжести, когда концентрация гемоглобина в крови падает ниже 90 г/л. Зачастую такая анемия является признаком других, более серьезных заболеваний, таких как онкология, патологии желудочно-кишечного тракта и заболевания женской репродуктивной системы. Анемия нередко развивается как последствие химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях».
После консультации с врачом можно рассмотреть возможность приема пробиотиков.
Что из рациона следует исключить
Дарья Кириллова отмечает, что при анемии следует избегать определенных продуктов. К ним относятся мучные изделия, за исключением цельнозернового хлеба, газированные и алкогольные напитки, кофе, чай, колбасные изделия и копчености, соленья, сало и маргарин.
Стремитесь к тому, чтобы в вашем рационе не было переработанных продуктов, и ограничьте потребление сахара. По словам Рейчел Линк, избыток рафинированных продуктов, фастфуда и сладкого может привести к дефициту важных питательных веществ. Это, в свою очередь, может вызывать усталость, увеличение веса, а также воспалительные заболевания кишечника и кандидоз. При кандидозе нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, что негативно сказывается на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это препятствует полноценному усвоению питательных веществ. Именно поэтому кандидоз и анемия часто связаны между собой, особенно у женщин. Для борьбы с кандидозом попробуйте временно исключить из своего рациона все сахара. Сладкое создает благоприятную среду для развития вредных микроорганизмов».
Существует перечень продуктов, от которых рекомендуется воздержаться при пониженном гемоглобине.
- Сахар.
- Обработанное зерно.
- Несмотря на высокое содержание железа, темный шоколад содержит танины, затрудняющие его усвоение.
- В обычных молочных продуктах кальций взаимодействует с железом, что может препятствовать его усвоению.
- Употребление кофе и чая в больших объемах способно препятствовать нормальному усвоению железа. Рекомендуется ограничить потребление кофе до одной чашки ежедневно, а чая – до четырех.
