При своевременном выявлении заболевания вероятность полного выздоровления или наступления продолжительного периода ремиссии, который, как утверждают эксперты, сопоставим с излечением, достигает значительных 95%.
В настоящее время эндоскопия является одним из наиболее результативных методов выявления раковых заболеваний. Она заключается во введении в полые органы специального зонда, оснащенного оптической системой. Этот инструмент позволяет врачу выявлять изменения в тканях и определять степень их потенциальной угрозы. Кроме того, в процессе эндоскопии возможно проведение биопсии, удаление полипов и выполнение других необходимых процедур.
«В настоящее время эндоскопию целесообразно и даже рекомендуется проводить под 10-минутной медикаментозной седацией для обеспечения максимального удобства пациента, — отмечает Михаил Матвеев, врач-эндоскопист «СМ-Клиника». — Врач-анестезиолог индивидуально подбирает современные успокаивающие лекарственные средства для достижения необходимого эффекта».
Бронхоскопия
Данный метод является общим способом диагностики онкологических заболеваний и позволяет выявлять отклонения от нормы в голосовых связках, трахее и бронхах. Бронхоскопия показана в следующих ситуациях:
- постоянный кашель без очевидной причины;
- одышка, которая не вызвана проблемами с сердцем;
- изменение тембра голоса, осиплость;
- затрудненное дыхание;
- гнойные или кровянистые выделения из дыхательных путей.
«Михаил Матвеев поясняет, что манипуляция осуществляется с использованием видео-бронхоскопа – это гибкий инструмент, состоящий из гибкого стержня с миниатюрной камерой, рукоятки для управления и канала для проведения различных процедур. «Перед проведением бронхоскопии необходимо выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки и электрокардиограмму», – добавляет он».
Врач наблюдает изображение, передаваемое эндоскопом, на большом экране, тщательно изучая слизистую трахеи и бронхов. Эта процедура обычно длится около 15 минут, а пациенты могут вернуться к повседневной деятельности примерно через полчаса. После исследования выдается заключение с диагнозом, а при необходимости дается рекомендация обратиться к специалисту-пульмонологу.
«По словам нашего эксперта, бронхоскопия применяется не только для диагностики и биопсии, но и для решения других задач: лечебных (если новообразование располагается на слизистой оболочке и может быть удалено хирургическим, лазерным, радиочастотным или криодеструктивным методом), для имплантации стента, расширяющего просвет бронха (в случае его сужения из-за опухоли), а также для локальной доставки химиотерапевтических препаратов (или радиоактивных веществ при лучевой терапии.
Гастроскопия
Данное исследование охватывает верхние отделы желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Эндоскопия обладает значительным преимуществом – высокой чувствительностью, благодаря которой специалист может выявить рак желудка, который нередко протекает бессимптомно в течение длительного времени, на самой ранней стадии. На гастроскопию направляют при следующих ситуациях:
- частая изжога;
- тошнота и рвота без причины;
- проблемы с глотанием;
- боли в верхней части живота или в области пупка;
- хронические запоры или, наоборот, диарея;
- внезапное и резкое похудение, повышенная утомляемость.
«По словам Михаила Матвеева, перед гастроскопией не требуется проведения дополнительных обследований. За исключением пациентов в возрасте от 60 лет и тех, кто страдает хроническими заболеваниями сердца: им рекомендуется выполнить электрокардиограмму или предоставить результаты исследования, проведенного не ранее, чем месяц назад. Стоит отметить, что для своевременной диагностики рака желудка, гастроскопию всем людям старше 45 лет рекомендуется проходить каждый год».
Перед проведением гастроскопии необходимо соблюдать определенные правила: в течение восьми часов не рекомендуется прием пищи, а за четыре часа до процедуры следует воздержаться от употребления воды. Во время исследования врач может выполнить биопсию, удалить полипы, остановить кровотечение и другие манипуляции.
«Не все люди заботятся о своем здоровье, поэтому пациенты часто обращаются к врачу, когда болезнь уже проявляется, — отмечает наш эксперт. — Согласно статистическим данным, на первой стадии рак желудка выявляют лишь у одного из ста заболевших. Однако гастроскопия позволяет обнаружить даже незначительные опухоли, что может спасти здоровье и жизнь человека».
Колоноскопия
За последние десять лет колоректальный рак является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний как в России, так и во всем мире. Он составляет более 10% от общего числа диагностируемых онкологических случаев. Ситуация не улучшается: все чаще это заболевание выявляют у людей в возрасте до 50 лет, и в 60-70% случаев — уже на поздних стадиях.
Колоноскопическое исследование считается наиболее точным методом диагностики данного типа рака. Чувствительность процедуры составляет 95–96%. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, колоноскопия необходима:
- раз в 3-5 лет (если нет патологий и колоректального рака не было у близких родственников);
- всем после 45 лет;
- ежегодно при наличии полипов.
«За два дня до колоноскопии рекомендуется исключить из рациона свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб и любые другие продукты, содержащие клетчатку, – отмечает наш эксперт. Лучше отдать предпочтение супам, и также необходимо увеличить потребление жидкости. Последний прием пищи перед процедурой должен быть не позднее чем за 16 часов до обследования. Кроме того, перед исследованием требуется очистить кишечник от каловых масс: подготовку начинают за день до процедуры, используя специальные слабительные средства, назначенные врачом».
Исследование обычно занимает от 20 до 30 минут. Выдача заключения происходит в промежуток от 10 до 20 минут, а результаты биопсии доступны через 5-7 рабочих дней.
Колоноскопия применяется как для диагностики, так и для лечения. По запросу пациента все выявленные в ходе исследования доброкачественные новообразования могут быть немедленно удалены. Однако существуют ситуации, когда иссечение полипов не рекомендуется, например, при наличии электрокардиостимулятора или при приеме антикоагулянтов прямого действия. В таких случаях удаление полипов возможно только в условиях стационара и после консультации со специалистом.
«По словам Михаила Матвеева, виртуальная и капсульная эндоскопия представляют собой альтернативу традиционной колоноскопии. Эти процедуры не сопровождаются болевыми ощущениями и не требуют использования седативных средств. Виртуальная колоноскопия, также известная как КТ-колонография, – это способ исследования толстого кишечника с применением рентгеновского излучения. Видеокапсульная эндоскопия предполагает изучение отделов тонкого и толстого кишечника с помощью специальной капсулы, оснащенной одной или двумя видеокамерами. Пациент проглатывает данное устройство, как обычное лекарство. Двигаясь по пищеварительному тракту, капсула делает снимки и передает полученные данные на записывающее устройство. После этого капсула покидает организм естественным путем».
Информация проверена экспертом
Михаил Матвеев
врач-эндоскопист «СМ-Клиника».
Данная статья не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения.
Необходима консультация специалиста.