Онкологические заболевания крови, такие как лейкемия и лимфома, занимают шестое место среди наиболее распространенных злокачественных новообразований примерно 8% от всех обнаруженных новообразований.
Наш эксперт врач-онколог, гематолог, лучевой терапевт, д.м.н., профессор Александр Серяков, главный онколог «СМ-Клиника», руководитель Онкологического центра «СМ-Клиника» в Текстильщиках расскажет, что нужно знать о раке крови и о лимфомах в частности.
Рак, которого не существует
Несмотря на распространенное мнение, рака крови на самом деле не бывает. Этот термин используется для удобства, поскольку рак — это эпителиальная опухоль, формирующаяся в клетках кожи или слизистых оболочек. Опухолевые заболевания системы крови правильно называть гемобластозами. К ним, в частности, относятся лейкозы, при которых аномальные клетки развиваются в костном мозге и попадают в кровь, а также лимфомы, когда заболевание поражает органы, отвечающие за кроветворение, например, лимфатические узлы, селезенку и тимус.
Что такое лимфома
Лимфома – это онкологическое заболевание, затрагивающее лимфатическую систему. Характеризуется накоплением в организме лимфоцитов, имеющих аномальные изменения. Эти клетки являются неотъемлемой частью иммунной системы и выполняют защитную роль. В первую очередь лимфома поражает лимфатические узлы, селезенку и тимус, также называемый вилочковой железой. Однако при лимфоме нежелательные изменения могут затрагивать и другие органы и ткани.
Различают два основных вида лимфом: лимфома Ходжкина, получившая свое название в честь врача Томаса Ходжкина, впервые описавшего это заболевание, и неходжкинская лимфома. Ключевое различие между ними заключается в том, что при лимфоме Ходжкина в лимфатических узлах выявляются специфические клетки с двумя ядрами, известные как клетки Березовского-Штернберга-Рид.
В отличие от неходжкинской лимфомы, лимфома Ходжкина встречается гораздо реже, а пик заболеваемости приходится на более молодую возрастную группу. Риск развития неходжкинских лимфом, подобно многим другим онкологическим заболеваниям, возрастает с возрастом, поскольку с годами организм становится менее эффективным в борьбе с мутациями в клетках, что приводит к их накоплению. Тем не менее, проявления и симптомы этих двух видов лимфом имеют сходную клиническую картину.
Симптомы, которые должны насторожить
Онкологические заболевания крови, особенно лимфомы, не проявляются специфическими признаками, однако существуют важные аспекты, на которые необходимо обращать внимание. Специалисты называют это состояние «синдромом интоксикации»:
- необъяснимая потеря веса – более чем на 10% за последние полгода;
- сильные ночные поты;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха;
- повышение температуры до 38 градусов и больше;
- кожный зуд;
- одышка;
- постоянное ощущение усталости.
Если вы обнаружили какие-либо отклонения от нормы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ранняя диагностика заболевания значительно повышает вероятность успешного лечения. Какие же обследования предстоит пройти? Это зависит от конкретного случая, однако, анализ крови является обязательным. «Благодаря ему мы сможем оценить изменения в лейкоцитарной формуле: увеличение доли зрелых лимфоцитов, наличие бластов – самых незрелых клеток крови, а также недостаток или избыток тромбоцитов и эритроцитов. Совокупность этих данных позволит выявить проблему и начать поиск решения», – говорит Александр Серяков.
Дальнейшие действия будут зависеть от результатов проведенного анализа. Возможно, потребуется иммунофенотипирование и иммунохимическое исследование крови. Для оценки распространенности лимфомы в организме используют рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или позитронно-эмиссионную томографию, объединенную с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ). «На этом этапе специалист получает четкое представление о типе лимфомы и ее стадии, что крайне важно для разработки плана лечения, — отмечает наш эксперт. — В настоящее время для этих целей применяются не только традиционные химиотерапевтические препараты, но и более инновационные подходы: например, таргетная терапия, способная воздействовать исключительно на опухолевые клетки, не затрагивая здоровые ткани, или иммунотерапия, которая активирует собственные защитные силы организма для борьбы с опухолью».
Кто находится в группе риска
Причины возникновения лимфомы точно не установлены врачами и учеными. Известно, что в процессе развития этого заболевания происходят изменения в белых кровяных клетках – лейкоцитах, которые начинают неконтролируемо увеличиваться в количестве. К факторам, способным повысить вероятность развития лимфомы, относят:
- возраст — некоторые типы лимфом чаще встречаются у молодых людей, а другие в основном диагностируются в возрасте старше 55 лет;
- пол — у мужчин вероятность развития лимфомы немного выше, чем у женщин;
- генетика — риски увеличиваются, если у кого-то из родственников был рак крови;
- болезни иммунной системы, поскольку лимфоциты являются ее частью, а также прием препаратов, подавляющих иммунитет;
- определенные инфекции, включая вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 8 типа, а также бактерию Helicobacter pylori.
Людям, входящим в группу риска, необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью и обращать внимание на любые изменения в организме. Рекомендуется обсудить с врачом перечень необходимых анализов для контроля основных показателей и получения уверенности в их норме.
Для снижения риска развития онкогематологических заболеваний необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, придерживаться принципов здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, а также не избегать посещения медицинского специалиста при возникновении каких-либо беспокоящих симптомов.
