Не менструальные кровотечения встречаются довольно часто. Они могут вызывать беспокойство у женщины, однако, к счастью, далеко не всегда указывают на серьезное заболевание. Какие факторы могут спровоцировать маточное кровотечение?
Причины кровотечения у женщин
- Овуляция. У некоторых женщин незначительное маточное кровотечение, возникающее во время овуляции, может быть связано с гормональными изменениями и являться индивидуальной реакцией организма. После завершения овуляторного периода кровотечение прекращается.
- Прием медикаментов. Кровотечения из матки в различные фазы менструального цикла могут быть спровоцированы приемом некоторых контрацептивных средств, как оральных, так и барьерных, а также лекарственными препаратами, используемыми для лечения заболеваний печени, сосудистой системы и при депрессивных состояниях.
- Менархе. Это первая менструация, которая обычно наступает в возрасте от одиннадцати до четырнадцати лет. В течение первого года цикл может быть нерегулярным, а овуляция не происходит. Незначительные кровотечения в середине цикла считаются нормальным явлением.
- Пременопауза. Как правило, этот период начинается около 45 лет. Менструальный цикл начинает проявлять признаки нестабильности: интервалы между менструациями удлиняются, а также изменяется характер выделений. Кровотечения в этот период — явление частое.
Заболевания
Необычное кровотечение иногда вызвано патологиями, затрагивающими репродуктивную систему, а также болезнями других органов.
«Кровотечения из матки могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями, — отмечает Ольга Малышева — врач-акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, работает в Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России. — Кровотечения могут быть спровоцированы нарушениями в работе яичников, миомой матки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области половых органов, а также хроническими воспалительными процессами в матке. Помимо этого, причиной маточных кровотечений могут стать инфекции, перенесенные в детском возрасте, такие как грипп, корь и ветряная лихорадка, анемия, заболевания щитовидной железы, нарушения в работе надпочечников, длительный дефицит витаминов, анорексия и гормональные сбои».
- Инфекции. Могут провоцировать кровотечения, напоминающие менструации. Воспаление и кровотечение матки возникают вследствие бактериальных инфекций, вызывающих заболевания органов малого таза, или инфекций, передающихся половым путем. Организм пытается избавиться от содержимого. Определенные признаки помогут отличить менструацию от патологического процесса: болезненное мочеиспускание, дискомфорт в нижней части живота, повышение температуры тела, тошнота и другие.
- Негенитальные заболевания. Маточные кровотечения могут быть спровоцированы заболеваниями крови (например, геморрагическим васкулитом или гемофилией), печени (циррозом), сердечно-сосудистой системы (включая повышенное артериальное давление и атеросклероз) и щитовидной железой. В подобных случаях кровянистые выделения из матки, не связанные с менструальным циклом, обычно сопровождаются другими проявлениями, характерными для конкретного заболевания.
- Генитальные заболевания. Кровотечения из матки вызывают полипы — образования в матке. Как правило, полипы доброкачественные, но встречаются и злокачественные. Это важно определить на обследовании. Доброкачественные опухоли в матке (миомы) тоже, как правило, сопровождаются кровяными выделениями. Еще одно распространенное хроническое заболевание, вызывающие маточные кровотечения, — эндометриоз, ненормальное увеличение тканей матки может происходить при различных состояниях. Необычное кровотечение также может указывать на наличие злокачественных новообразований матки и яичников, кист или травм репродуктивных органов.
Маточное кровотечение: симптомы
Основные симптомы маточных кровотечений — это продолжительные (более недели ) кровянистые выделения из матки с кровопотерей — более 100 мл в сутки.
«Периодичность может быть разной: цикличные характеризуются постоянными кровотечениями в середине менструального цикла, а непредсказуемые возникают в любой день цикла, — отмечает Ольга Малышева. — Кровотечения после полового акта и менопаузные кровотечения, то есть появление кровяных выделений из матки после наступления менопаузы, также свидетельствуют о нарушениях в работе организма. Во время беременности у женщины не должно наблюдаться никаких кровяных выделений, и если они возникают, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью».
В некоторых случаях кровотечения могут протекать одновременно с менструальным циклом. Такое явление известно как меноррагия.
«Основное различие между маточным кровотечением и менструацией заключается в количестве теряемой крови и продолжительности менструального кровотечения, — поясняет наш эксперт. — Кровотечение может возникнуть в период менструации, однако при регулярном цикле (длительностью 3-6 дней) суммарный объем кровопотери в процессе менструации обычно не превышает 100 мл. Если наблюдается недостаточное или избыточное выделение крови, необходимо обратиться к гинекологу».
В зависимости от вызванной причины, нерегулярные менструальные кровотечения могут проявляться сопутствующими общими признаками:
- слабость, головокружение, обмороки;
- бледность кожи;
- тошнота, рвота;
- учащенный и слабый пульс;
- снижение артериального давления.
Кровотечение из матки может быть острым. Это состояние представляет опасность, связанную с существенной потерей крови, и требует срочного обращения к врачу. Часто оно возникает как следствие хронических заболеваний, таких как миома, кисты яичников или полипы.
Как остановить маточное кровотечение
Оценить степень опасности, обусловленную маточным кровотечением, способен только специалист. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу, а при обильном кровотечении, как отмечалось ранее, следует вызывать скорую медицинскую помощь.
«До прибытия бригады скорой помощи рекомендуется принять положение лежа на спине, приподняв ноги. Под них можно подложить подушку, сложенное одеяло или подобное, – объясняет Ольга Малышева. Это позволит улучшить кровообращение и уменьшить вероятность потери сознания. Для восполнения объема утерянной жидкости, при невозможности проведения инфузионной терапии, необходимо обеспечить обильное питье. В качестве напитков подойдут вода, сладкий чай или отвар шиповника. Ожидайте прибытия скорой помощи и не начинайте медикаментозное лечение без консультации врача».
Холод способствует сужению кровеносных сосудов и снижению кровопотери. Для этого можно приложить пакет со льдом, предварительно завернув его в ткань. Также можно использовать бутылку с холодной водой или грелку, наполненную холодной водой. Прикладывать такой компресс рекомендуется на 10-15 минут, после чего необходимо делать перерыв на 5 минут. Повторение процедуры возможно несколько раз.
При обильных маточных кровотечениях противопоказаны тепловые процедуры, такие как ванны или грелки, поскольку они способны усилить кровопотерю и ухудшить состояние.
При маточных кровотечениях применяют как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Ольга Малышева отмечает: «Народные рецепты включают травы, укрепляющие стенки сосудов и оказывающие обезболивающее действие. В состав настоев, как правило, входят крапива, полевой хвощ, тысячелистник и пастушья сумка. Важно помнить, что эти методы не следует использовать без консультации с врачом».
