Воспаление гайморовых пазух, известное как гайморит, может быть вызвано различными причинами. К ним относятся вирусные или бактериальные инфекции, аллергические реакции и даже повреждения носа. В холодный период года повышен риск развития бактериального или вирусного гайморита, который, при отсутствии адекватного лечения, способен перейти в хроническую форму. Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и полностью устранить его причину.
Когда гайморит — обычное дело
Несмотря на кажущуюся нелогичность, острая форма ринита, или насморк, всегда сопряжена с гайморитом. Для понимания причин этого необходимо учитывать анатомическое строение дыхательных путей. «Прежде чем воздух достигнет легких, организм нагревает, очищает и увлажняет его, — поясняет Сергей Русаковский, к. м. н., врач-отоларинголог. Воздух, поступающий в организм, проходит по носовым ходам, затем в носовые пазухи (синусы), включая гайморовы пазухи. В этом процессе он согревается до температуры тела, очищается от микроорганизмов, аллергенов и пыли, а также увлажняется до 100%. Поэтому, если болезнетворный микроб попадает в носовые ходы и вызывает воспаление слизистой оболочки (острый ринит), он неизбежно проникает и на слизистую оболочку гайморовых пазух, приводя к острому вирусного гаймориту».
Выделение слизи в гайморовых пазухах в данной ситуации является обычной защитной реакцией организма. Снижение воспаления в носовых ходах приведет к облегчению гайморита.
Когда гайморит — это серьезно
Иногда гайморит может прогрессировать в более серьезное заболевание, которое вызывает опасения. Причинами этого являются нарушения вентиляции гайморовых пазух. Они связаны с носовыми ходами посредством узкого канала. Если отверстие этого канала блокируется затвердевшей слизью, пазуха превращается в изолированное пространство, где бактерии начинают активно размножаться. В результате на фоне обычной заложенности носа формируется гнойный бактериальный гайморит, который требует специфического лечения.
«По словам Сергея Русаковского, возникновение подобных проблем возможно при отсутствии своевременного лечения острого ринита. К примеру, скопление плотной слизи в носовых ходах может быть вызвано высокой и низкой влажностью воздуха в помещении, где находится пациент, либо недостаточным потреблением жидкости и игнорированием увлажнения носовой полости. В некоторых ситуациях выход гайморовых пазух блокируется из-за того, что пациент не высмаркивается, а втягивает слизь из носа».
Гайморит представляет опасность из-за возможности развития серьезных осложнений, обусловленных распространением инфекции по организму. Воспалительный процесс способен поражать глаза и затрагивать оболочки головного мозга.
Симптомы гайморита
Острый вирусный гайморит проявляется симптомами, схожими с насморком: нарушается обоняние, закладывает нос и наблюдается его обильное выделение. При бактериальном гнойном гайморите к этим признакам добавляется тупая ноющая боль в области верхней челюсти слева и справа от носа – именно там располагаются гайморовы пазухи, которая усиливается при наклоне головы вперед. «Стоит отметить, что рентгенография, которую часто назначают для диагностики, может оказаться неинформативной, — поясняет Сергей Русаковкий. — В 95% случаев острого ринита на снимках можно увидеть слизь в гайморовых пазухах. Однако это может быть признаком вирусного гайморита. При бактериальном гнойном — должны присутствовать признаки бактериальной инфекции, такие как характерные боли, изменения в клиническом анализе крови, достаточно высокая температура (выше 38°С) с выраженной лихорадкой».
[new-page]
Лечение гайморита
Обострение гайморита, вызванное вирусной инфекцией, иногда рассматривают как обычную заложенность носа. По словам эксперта, в случае, если воспаление спровоцировано вирусом гриппа, можно использовать противовирусные препараты, которые помогут ускорить выздоровление и уменьшить проявления болезни Вениамин Крыжкевич, если речь идет о другой вирусной инфекции, то достаточно симптоматической терапии: промывание носа физиологическим раствором, обильное питье, в том числе горячие напитки (например, черный или травяной чай). При лечении вирусного гайморита необходимо поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении, где находится пациент, и регулярно проветривать его комнату. Для уменьшения отека можно применять сосудосуживающие капли.
При лечении гнойного бактериального гайморита всегда применяются антибиотики. При этом предпочтение отдается таблетированной форме. Местные препараты, такие как назальные капли, оказываются неэффективными, поскольку для уменьшения воспаления в гайморовых пазухах необходима высокая концентрация антибактериальных веществ в тканях. Добиться ее возможно только приемом таблеток, причем в достаточно высокой дозировке и в течение продолжительного курса, обычно 10-14 дней. Кроме того, использование капель с антибиотиками может способствовать развитию устойчивости бактерий к этим лекарственным средствам. Поиск нового препарата, способного быстро справиться с инфекцией, потребует времени, в результате чего заболевание может значительно прогрессировать. «В дополнение к антибактериальной терапии при гнойном бактериальном гайморите средней степени тяжести целесообразно проведение процедуры очищения гайморовых пазух с использованием специального ЯМИК-катетера», – отмечает Вениамин Крыжкевич.
Ошибки в лечении гайморита
Наиболее тревожным аспектом здесь представляется пункция гайморовых пазух через нос для удаления скопившейся в них жидкости. В каких случаях требуется данная манипуляция и какова ее результативность?
«В большинстве стран эта процедура не считается терапевтической, а диагностической, — отмечает Сергей Русаковкий. — К ней прибегают, когда антибактериальная терапия не приводит к улучшению состояния в течение двух недель. Прокол необходим для получения содержимого гайморовых пазух, которое затем исследуют путем посева, чтобы определить, какой микроорганизм вызвал воспаление. Это позволит подобрать наиболее подходящее лекарственное средство для лечения».
Людям, предпочитающим лечение народными средствами, важно знать: любое прогревание области гайморовых пазух, например, с использованием соляных мешочков или вареным яйцом, категорически не рекомендуется. Это не поможет облегчить проявления болезни, но может нанести значительный вред: тепло способствует распространению инфекции и повышает риск развития осложнений.
