VitalityPortal.ru

Почему иммунитет «злится» на своих

Иммунная система может вырабатывать антитела, направленные против собственных органов, что называется патологическим или патологическим киллерным процессом. Подобная реакция может быть спровоцирована попаданием в организм инфекционного агента, антигенные белки которого схожи с белками, присутствующими в здоровых тканях организма. «Проще говоря, когда инфекция проникает в тело, иммунная система может ошибочно принять печень или щитовидную железу за чужеродный агент», — отмечает Екатерина Гергесова, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук, медицинский консультант онлайн-лаборатории Lab4U. — Аутоиммунный гломерулонефрит, возникающий после стрептококковой инфекции, или аутоиммунные реактивные артриты, развивающиеся после гонореи, демонстрируют подобную динамику. Однако это лишь одна из возможных причин нарушений в работе иммунной системы. Аутоиммунная реакция может быть спровоцирована и инфекционно-вызванным повреждением или даже некрозом тканей. Инфекция способна изменять антигенную структуру тканей, делая их иммуногенными для организма. Подобный механизм лежит в основе формирования аутоиммунного хронического активного гепатита, возникающего после перенесённого гепатита B».

Еще одной потенциальной причиной аутоиммунного ответа может быть повреждение тканевых барьеров. В обычных условиях эти барьеры предотвращают контакт определенных органов и тканей с кровью и лимфоцитами, которые участвуют в иммунных процессах. В результате антигены этих тканей не проникают в кровоток, и тимус (вилочковая железа, расположенная в верхней части грудной клетки и отвечающая за формирование антител) не уничтожает аутоиммунные лимфоциты. Органы продолжают нормально функционировать, пока тканевый барьер не будет нарушен, после чего могут возникнуть осложнения.

Хронический аутоиммунный простатит прогрессирует следующим образом: в норме простата защищена гемато-простатическим барьером, который препятствует попаданию антигенов ткани простаты в кровоток, а тимус предотвращает уничтожение лимфоцитов, направленных против простаты. Однако, при воспалении, травме или инфекции целостность барьера нарушается, что может спровоцировать аутоагрессию в отношении ткани простаты.

Какие заболевания возникают из-за дисфункции иммунной системы

Аутоиммунные заболевания распространены, и часть из них мы уже упомянули. Однако это лишь сокращенный перечень. Например, при повреждении гистогематического барьера щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит, поскольку обычно в кровь попадает только тиреоглобулин вместе с вырабатываемыми щитовидной железой гормонами – T3 и T4. Если барьер повреждается, иммунная система начинает агрессивно атаковать щитовидную железу.

Встречаются ситуации, когда после серьезной травмы одного глаза наблюдается его быстрая потеря и у другого глаза (так называемая симпатическая офтальмия). Иммунные клетки начинают распознавать ткани здорового глаза как чужеродные, поскольку ранее они контактировали с фрагментами тканей поврежденного глаза, который больше не защищен барьером.

«А вот, скажем, аутоиммунное бесплодие у мужчин вызывают антиспермальные антитела, которые образуются при повреждении гемато-тестикулярного барьера, — говорит наш эксперт. — На АСАТ (анализ на антиспермальные антитела) направляет врач-андролог, если мужчина или семейная пара обращается к нему с проблемой зачатия. Кстати, согласно некоторым данным, у гомосексуалов, занимающихся незащищённым анальным сексом, выше распространенность антиспермальных антите л, хотя по другой точке зрения нетрадиционная ориентация в комплекте с незащищенным сексом тут не при чем. А еще гипериммунное состояние — патологически усиленный иммунитет. Встречается и такое явление как иммунологический дисбаланс с нарушением подавляющей аутоиммунитет функции тимуса и т.д.»

Симптомы аутоиммунных заболеваний

В данном случае возникает сложность: пациенту невозможно определить по симптомам, что иммунная система начала атаковать его печень или щитовидную железу. Для диагностики аутоиммунных заболеваний требуется обследование, которое может назначить только специалист, если у него возникло подозрение, что аутоиммунная реакция является причиной проблем, с которыми обратился пациент.

Как же тогда определяют нарушения в работе иммунной системы, приводящие к аутоиммунным заболеваниям? Сначала врач выясняет, какие жалобы у пациента, и собирает информацию о его истории болезни, обращая особое внимание на возможные факторы, спровоцировавшие аутоагрессию иммунитета, о которых мы ранее упоминали. После этого доктор назначает необходимые лабораторные анализы.

«К примеру, если врач предполагает аутоиммунный ревматоидный артрит у пациента, он назначает анализ на АЦЦП, – поясняет Екатерина Гергесова. – Это исследование, которое определяет наличие антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Обнаружение АЦЦП позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение как можно быстрее. В случае аутоиммунного тиреоидита врач-эндокринолог или терапевт направит пациента на анализ на антитела к ТПО (тиреопероксидазе). Это фермент, участвующий в ускорении образования гормонов щитовидной железы. Для диагностики системной красной волчанки, получившей известность благодаря сериалу «Доктор Хаус», назначают анализ на антиядерные и антифосфолипидные антитела».

Не существует универсального теста или исследования, которое позволило бы врачу точно определить, каким именно аутоиммунным заболеванием страдает пациент. Для диагностики каждого конкретного заболевания требуются свои собственные анализы, и только специалист может определить, какие из них необходимо провести.

Можно ли вылечить аутоиммунные заболевания

Необходимо осознавать, что эти трудности не разрешатся без вмешательства. Без соответствующей помощи аутоиммунные процессы будут усиливаться и/или переходить в длительную хроническую форму. Пренебрежение лечением может привести к полному повреждению тканей и органов, против которых направлена аутоиммунная атака.

«По словам нашего эксперта, аутоиммунный тиреоидит, прогрессируя, приводит к первичному гипотиреозу, что влечет за собой нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, обмена веществ и нервной деятельности. Нелеченный ревматоидный артрит вызывает необратимую деформацию и контрактуры суставов, что приводит к инвалидности, поскольку пациенты теряют возможность самостоятельно ухаживать за собой. При системной красной волчанке поражаются сердце, сосуды, почки, легочная ткань, нервная система, а также нарушается репродуктивная функция. В случае отсутствия лечения волчанки возможно развитие перикардита, гломерулонефрита, пневмоний и плевритов, инфарктов и некрозов кишечника, инсультов, психозов и прочих осложнений.»

Подбор подходящего лечения – это прерогатива врача. Поэтому самолечение недопустимо, а приобретение медикаментов, основываясь на информации из сети, и их прием без наблюдения специалиста может привести к ухудшению состояния.

---