Как отличить бронхит от пневмонии: признаки, которые могут проявиться без кашля

Ежегодно во всем мире регистрируются миллионы случаев заболевания пневмонией, согласно информации, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения. Более четырех десятков процентов таких случаев требуют госпитализации и лечения в условиях стационара. Бронхиты встречаются еще чаще, в особенности в осенне-зимний период. Это серьезные заболевания, которые нередко остаются невыявленными на ранних этапах, когда терапевтические меры наиболее результативны, а прогноз – благоприятный. О том, как выявить первые признаки бронхита и пневмонии и не упустить возможность своевременного лечения, рассказал врач-терапевт, кардиолог Московской клиники, кандидат медицинских наук Заур Психомахов.

Бронхит — бронхит представляет собой воспаление бронхов – воздухоносных путей, обеспечивающих доставку воздуха к легким. Это заболевание обычно протекает в более легкой форме, чем пневмония. Чаще всего бронхит вызывается вирусными инфекциями и может быть острым (непродолжительным) или хроническим (затяжным).

Пневмония — это более тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани (альвеол — мельчайших структур, наполненных воздухом в легких). Вызывается оно бактериями, вирусами или грибками (в редких случаях). Для эффективного лечения и предотвращения опасных последствий пневмония требует немедленного обращения к врачу.

Первые симптомы бронхита

Важно понимать, что кашель — далеко не всегда первый признак бронхита или пневмонии. Зачастую заболевания проявляются в виде общей слабости, ощущения дискомфорта и повышения температуры тела.

Симптомы бронхита могут быть похожи на признаки простуды. Начальным проявлением может быть слабость, небольшое недомогание и незначительное повышение температуры тела (до 37,5 ℃). Главным признаком, тем не менее, является кашель. Изначально кашель часто бывает сухим и вызывает дискомфорт, но через 1–2 дня он может стать продуктивным, с выделением мокроты. Также нередко наблюдается ощущение заложенности или стеснения в груди, а при физической активности появляется одышка. Хрипы в легких, которые врач обнаруживает при аускультации, возникают позднее.

После перенесенных острых респираторных вирусных инфекций организм часто оказывается ослабленным, что делает его более уязвимым для развития бронхита. Кашель, сопровождающий бронхит, может быть интенсивным и длиться несколько недель.

Хронический бронхит, характеризующийся длительными и повторяющимися воспалениями бронхов, нередко возникает вследствие курения, загрязнения окружающей среды или воздействия вредных факторов на рабочем месте. Заболевание проявляется постоянным кашлем с выделением мокроты – слизистой или гнойной, особенно в утреннее время. Даже в периоды улучшения состояния кашель не проходит полностью, а при физической активности появляется ощущение нехватки воздуха. Больные нередко отмечают чувство дискомфорта и стеснения в области грудной клетки. Следует учитывать, что препараты, применяемые для облегчения кашля, лишь на время снижают проявления болезни, но не воздействуют на её первопричину.

Помимо обычных признаков бронхита, важно учитывать и менее распространенные проявления — постепенное ухудшение общего состояния, появление повышенной усталости, потливость и снижение аппетита. При ухудшении кашля, появлении болезненных ощущений в области груди или затрудненном дыхании следует проконсультироваться с медицинским специалистом.

Ранние признаки пневмонии

Пневмония развивается внезапно. Первым признаком является повышение температуры тела до 38–40 градусов Цельсия. Кроме того, пациентов беспокоит выраженная слабость, боль в мышцах и головная боль. Кашель начинается уже в первые дни и вскоре перерастает в влажный, с выделением мокроты. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области груди, которые становятся более интенсивными при вдохе или кашле, и на затрудненное дыхание даже при небольшой физической нагрузке. В серьезных случаях возможно посинение губ или пальцев, что свидетельствует о цианозе).

В отличие от бронхита, пневмония проявляется более острыми симптомами: наблюдается высокая температура тела и значительная одышка. Заболевание начинается неожиданно, а признаки интоксикации, такие как слабость, головная боль и ломота, выражены очень сильно.

Хотя и редко, пневмония может протекать бессимптомно, особенно у пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом . Диагностика в подобных ситуациях представляет собой сложную задачу, и заболевание выявляется непреднамеренно, в процессе планового обследования или при обращении по поводу иных проблем. Именно поэтому любые признаки нарушения функций дыхательной системы у людей из группы риска должны подвергаться детальному изучению.

Когда нужно к врачу

Первые признаки простуды требуют обращения к врачу. В случае возникновения следующих симптомов консультация специалиста является необходимой:

• высокая температура (более 38 ℃), сохраняющаяся более трех дней;

• усиление одышки, особенно при физической нагрузке или после нее;

• боль в груди, усиливающаяся при кашле или дыхании;

• кровь в мокроте;

• общее ухудшение состояния — слабость, головокружение, сильная ломота;

• продолжительный кашель (более трех недель);

• появление симптомов у пожилых людей или лиц с сопутствующими заболеваниями.

Раннее выявление признаков бронхита и пневмонии имеет важное значение для исключения серьезных осложнений. Необходимо обратиться за медицинской помощью при возникновении настораживающих симптомов. Следует помнить, что самостоятельное лечение может быть опасным и вызвать неблагоприятные последствия.