Рак предстательной железы занимает одно из ведущих мест среди онкологических заболеваний. Ежегодно в мире регистрируется более 400 000 новых диагнозов. Это составляет около 15% всех случаев онкологических заболеваний у мужчин.
Почему возникает рак предстательной железы
Онкологическое заболевание предстательной железы развивается вследствие аберрантных трансформаций, происходящих в клетках этой железы. Неправильно функционирующие клетки начинают накапливаться, формируя новообразование, которое способно распространяться в другие органы и ткани в виде метастазов.
Медики и исследователи не называют конкретную причину возникновения этого явления, однако выделяют ряд факторов риска, включая:
- возраст — большей вероятностью рак предстательной железы разовьется у мужчин старше 50 лет;
- семейный анамнез — риски выше, если у кровного родственника был диагностирован рак предстательной железы или если у человека есть гены BRCA1 или BRCA2, повышающие риск развития некоторых видов рака.
«Следует также принимать во внимание, что у людей с избыточным весом повышен риск возникновения любых форм рака, — отмечает Денис Алтунин, врач-онкоуролог «СМ-Клиника». — Курение и определенные вирусные инфекции также способны повысить вероятность развития рака предстательной железы».
Симптомы рака предстательной железы
Рак предстательной железы относится к онкологическим заболеваниям, которые часто протекают незаметно, поскольку длительное время могут отсутствовать какие-либо признаки. Проявления болезни возникают на более поздних этапах и, как правило, включают:
- проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, затруднения при мочеиспускании, снижение силы потока мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, увеличение времени мочеиспускания);
- спазмы и боль в промежности;
- кровь в моче или сперме;
- снижение веса без видимой причины;
- эректильную дисфункцию.
Профилактика рака предстательной железы
«Ключевым моментом в профилактике является регулярное посещение уролога, — отмечает наш эксперт. — Это необходимо даже в отсутствие каких-либо симптомов, дискомфорта или наследственной предрасположенности. В таком случае, даже если заболевание не удастся предотвратить, его можно будет выявить на ранней стадии и добиться полного излечения»..
Не забывайте оставаться (в неделю взрослому человеку требуется от 150 до 300 минут физической активности, включающей аэробные упражнения здоровый вес. В результате произойдет улучшение общего состояния здоровья и уменьшится вероятность возникновения рака простаты.
Как диагностируют рак предстательной железы
Мужчинам старше сорока лет ежегодно рекомендуется сдавать анализ крови, взятый из вены, на простатспецифический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой, и небольшое его содержание в крови считается нормой. Однако повышенный уровень может свидетельствовать о воспалительном процессе или раке простаты.
«В случае возникновения у врача подозрений на новообразование, он непременно проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы, — отмечает Денис Алтунин. — Любые отклонения в структуре, форме или размере служат поводом для проведения дополнительных анализов и обследований, чтобы установить точный диагноз. В первую очередь необходимо выполнить биопсию предстательной железы. Это специфический метод диагностики рака простаты, проводимый урологом. Его задача заключается в получении образцов ткани для гистологического исследования и, в случае подтверждения диагноза, определении стадии заболевания».
В некоторых случаях может понадобиться трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Для более детальной оценки состояния пациента могут быть назначены магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) или позитронно-эмиссионная томография в сочетании с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ). Эти методы позволяют оценить, не затронуты ли при раке окружающие ткани.
Лечение рака предстательной железы
Лечение рака предстательной железы разрабатывается индивидуально, поскольку оно зависит от множества факторов. В настоящее время специалисты применяют различные подходы:
- Хирургическое вмешательство применяется на стадии, когда заболевание локализовано в предстательной железе, или в сочетании с другими методами лечения. Обычно это подразумевает открытую или лапароскопическую (с использованием небольших разрезов) резекцию предстательной железы. Помимо железы, при необходимости, удаляются и лимфатические узлы.
- Криоабляция – это метод лечения предстательной железы, при котором раковые клетки уничтожаются путем замораживания тканей с использованием сжиженного газа.
- В рамках лучевой терапии раковые клетки уничтожаются посредством ионизирующего излучения, такого как рентгеновские лучи, протоны или гамма-лучи. К ним же относится брахитерапия – метод, при котором радиоактивное излучение воздействует непосредственно на опухоль, доставляясь туда с помощью датчика, напоминающего по размеру рисовое зерно.
Высокоинтенсивный ультразвук все чаще используется в лечении рака предстательной железы для разрушения опухоли. Однако, данная процедура подходит не всем пациентам и имеет определенные ограничения в применении.
В некоторых случаях терапевтические вмешательства, как мы их обычно понимаем, могут быть и вовсе не нужны. Высокодифференцированные опухоли могут находиться в скрытом состоянии и требовать лишь регулярного наблюдения и посещений врача-онкоуролога. При необходимости, лечение будет назначено при обнаружении прогрессирования заболевания.
Информация проверена экспертом
Денис Алтунин
врач-онкоуролог «СМ-Клиника»