VitalityPortal

Полисомнография – одно из наиболее распространенных исследований, применяемых при проблемах со сном.

Что показывает полисомнография

Согласно словам Оксаны Гуткиной, специалиста по функциональной диагностике и консультации «Доктору Питеру», полисомнография считается эталонным методом диагностики нарушений сна. Она позволяет установить причину состояния, когда человек спит, но не чувствует себя отдохнувшим.

Как отметила Оксана Гуткина, данная сложная и многогранная методика не требует хирургического вмешательства и дает возможность постоянно фиксировать разнообразные физиологические показатели непосредственно в период ночного отдыха.

• Активность головного мозга (ЭЭГ)Определенный показатель информирует специалиста о фазе сна (глубоком периоде восстановления организма, стадии быстрого сна с яркими образами или состоянии полудремы), а также позволяет исключить наличие скрытых судорожных припадков, которые могут проявляться исключительно в ночное время.

• ДыханиеСенсоры, расположенные возле носа и рта, регистрируют движение воздуха, а ремни на груди и брюшной полости – работу дыхательной системы. Это необходимо для обнаружения эпизодов апноэ (временных прекращений дыхания во сне), которые нередко становятся причиной храпа, повышенной утомляемости в течение дня и представляют угрозу для здоровья сердечно-сосудистой системы.

• Насыщение крови кислородом (сатурация). Датчик на пальце непрерывно определяет концентрацию кислорода. Снижение этого показателя указывает на то, что эпизоды апноэ представляют опасность для здоровья кровеносных сосудов и головного мозга.

• Работа сердца. Электрокардиограмма во время сна позволит обнаружить нарушения сердечного ритма, которые не проявляются в течение дня, а также оценить реакцию сердца на остановки дыхания.

• Движения. Сенсоры, расположенные на ногах, регистрируют даже незначительные и незаметные для человека движения, способные активировать мозг до сотни раз за ночь, препятствуя полноценному сну.

• Положение тела и храп. Микрофон фиксирует громкость храпа, а датчик определяет положение тела, при котором он становится наиболее рискованным.

• Видеонаблюдение. В палате, освещенной инфракрасным излучением, ведется запись всех необычных проявлений: передвижения по комнате и разговоры во сне, внезапные движения тела, скрежет зубами.

Как проходит исследование

Врач-невролог и специалист в области изучения сна Рубен Мнацаканян пояснил, что полисомнографию обычно выполняют ночью в отделении для исследования нарушений сна или специализированном центре. Перед засыпанием медицинские работники фиксируют на голове, лице, груди и ногах пациента небольшие сенсоры. Эти приспособления безболезненны и не препятствуют смене положения тела во время сна.

В течение ночи оборудование самопроизвольно фиксирует все требуемые параметры, в то время как медицинские работники следят за процессом исследования из смежной комнаты. Проведение полисомнографии занимает одну ночь – обычно от семи до девяти часов. . Утром сенсоры демонтируются, и человек может продолжить свою обычную жизнь. После этого специалист изучает полученные данные и составляет отчет. Как правило, для анализа результатов требуется несколько дней», — объясняет врач по сну.

Кому нужна ПСГ

Полисомнографическое исследование рекомендуют в тех случаях, когда доктор считает, что недомогания пациента могут быть вызваны проблемами со сном. По словам Рубена Мнацаканяна , причиной для проведения исследования могут служить, к примеру:

• Громкий храп, сопровождающийся паузами в дыхании во время сна (синдром обструктивного апноэ),

• выраженная дневная сонливость;

• Чувство усталости и разбитости после пробуждения, при этом сон не приносит ощущения бодрости;

• частые ночные пробуждения;

• Необычные эпизоды поведения по ночам – разговоры во сне, крики или активные движения,

• Иногда исследование требуется для выявления синдрома беспокойных ног, определенных типов эпилептических припадков, происходящих преимущественно в темное время суток, а также редких видов хронической бессонницы.

«Важно понимать, что Не каждому человеку, страдающему от проблем со сном, требуется полисомнография. В большинстве ситуаций для определения причин нарушений сна достаточно беседы со специалистом по нарушениям сна. Решение о необходимости проведения исследования принимается индивидуально и только при наличии соответствующих оснований», — поясняет доктор.

По словам Артема Мячина, невролога Гатчинской многопрофильной больницы, строгих противопоказаний к полисомнографии не существует. Однако в некоторых случаях проведение исследования может быть отложено.

«Существуют лишь некоторые ограничения при наличии респираторных инфекций или обострении хронических болезней. Они способны искажать результаты и давать неточные данные», — добавил невролог.

По полису или за деньги?

Врачи отмечают, что проведение подобного объемного анализа возможно без оплаты – за счет средств государственной системы здравоохранения. Однако такая перспектива весьма ограничена.

«Обычно полисомнография не включена в стандартный перечень услуг ОМС и предоставляется на платной основе», — поясняет Оксана Гуткина.

«Проведение данного исследования по программе ОМС требует наличия определенных медицинских оснований, а ожидание может быть довольно продолжительным. Например, такие обследования осуществляются в Национальном медико-исследовательском центре имени Алмазова и Национальном научном центре психического здоровья им. Бехтерева», — дополняет Артем Мячин.

Рубен Мнацаканян подчеркивает, что возможность прохождения полисомнографии по ОМС определяется местоположением пациента и учреждением здравоохранения, в которое он был направлен.

«В случае, если специалист рекомендует проведение диагностики, он может оформить запрос на обследование в государственной медицинской организации. В таких условиях процедура доступна по программе обязательного медицинского страхования. Тем не менее, учреждения, специализирующиеся на изучении нарушений сна, имеются далеко не во всех областях страны, поэтому иногда пациентам приходится ожидать своей очереди или искать альтернативные варианты», — поясняет врач-сомнолог.

Цена данной процедуры в коммерческих клиниках может достигать свыше 20 тысяч рублей. Информацию о возможности бесплатного обследования можно получить у своего терапевта либо в страховой компании – там предоставят сведения о том, где проводится диагностика в вашем регионе и какие бумаги для этого требуются.»}}«`json;`