Удаление осколка после 40 лет жизни: история ветерана-афганца

В девятнадцать лет юноша был призван на службу в Афганистан. Во время боевых действий он получил ранение: металлический осколок задел лицо, приблизившись к левому глазу на несколько миллиметров.

Причины, по которым решение было принято в пользу сохранения осколка, остались неизвестными. В настоящее время общепринято мнение, что если такие фрагменты не представляют опасности для жизни и не локализуются вблизи крупных кровеносных сосудов, то их удалять необязательно. Однако ранее специалисты изучилипровели анализ химического состава этих осколков и выявили наличие токсичных соединений, включая мышьяк, свинец, ртуть и кадмий.

Несмотря на это, обломок металла не вызывал никаких проблем у пострадавшего. Зрение не ухудшилось, боец не отмечал каких-либо негативных последствий. Тем не менее, спустя более четырех десятилетий у мужчины произошел ишемический инсульт, который привел к нарушению полей зрения – состоянию, характеризующемуся частичной утратой зрительного восприятия окружающей среды с правой, левой или центральной стороны, несмотря на сохранность глаз и сетчатки.

Читать также:  Небольшая язва во рту привела к отстранению части языка у женщины

С целью контроля состояния и предотвращения повторного инсульта пациенту была запланирована магнитно-резонансная томография. Тем не менее, из-за наличия металлического осколка в организме проведение такого исследования представляет значительную опасность.

Магнитно-резонансную томографию осуществляют с использованием сильного магнитного поля. В ситуации, когда в теле присутствует металлический предмет, особенно вблизи органов, имеющих критическое значение для жизни, существует вероятность смещения этого фрагмента, его нагрева и последующего повреждения прилегающих тканей. Учитывая расположение осколка в области лица, наиболее вероятным риском являлось поражение зрительного органа и головного мозга.

В связи с этим, первоначально пациента направили на компьютерную томографию. В отличие от магнитно-резонансной томографии, при проведении компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, что делает присутствие металлических фрагментов в теле некритичным в данном конкретном случае.

Читать также:  В клинике РУДН вылечили пациентку от некроза костей, вызванного коронавирусной инфекцией

Однако, компьютерная томография выявила неожиданное обстоятельство: в области около носа присутствовал еще один осколок.

Решение было принято удалить осколок из тканей нижнего века. Местная анестезия была использована для проведения операции. Несмотря на то, что процедура заняла приблизительно 30 минут, а размер фрагмента составлял всего 4×2,5 мм, его извлечение оказалось сложной задачей.

«За прошедшие четыре десятилетия организм сформировал вокруг инородного тела защитную капсулу из соединительной ткани, что свидетельствует об успешной его изоляции. », — объяснилаЮлия Копченова, заведующая офтальмологическим отделением микрохирургии глаза МКНИЦ «Больница 52».

В отношении второго фрагмента, потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга для его извлечения. Данная процедура необходима с целью минимизации потенциальных неврологических осложнений.